Доставка от 290 ₽
Бесплатная курьерская доставка до дома при заказе от 3000руб.
Аналоги Фенивейт
Инструкция по применению на Фенивейт
Состав
Описание
Фармакодинамика
Механизм действия
Глюкокортикостероиды для наружного применения обладаютпротивовоспалительными свойствами. Противовоспалительные свойстваобусловлены многочисленными механизмами ингибирования поздней фазыаллергических реакций, включая уменьшение числа тучных клеток,ослабление хемотаксиса и активации эозинофилов, снижение выработкицитокинов лимфоцитами, моноцитами, тучными клетками и эозинофилами,а также ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты.
Флутиказон относится к глюкокортикостероидам (ГКС) с выраженнымместным противовоспалительным действием. Флутиказона пропионатвысоколипофилен, что позволяет ему проникать через двойной липидныйслой клетки-мишени и связываться с глюкокортикоидными рецепторами вцитоплазме. Исследования in vitro показали, что флутиказонхарактеризуется высокой селективностью и сродством по отношению кглюкокортикостероидным рецепторам. Комплекс флутиказона пропионат- рецептор стимулирует или подавляет транскрипцию иРНК ипоследующий синтез белка. Увеличивается выработка ферментов,отвечающих за противовоспалительное действие при снижении выработкимедиаторов воспаления. Увеличивается выработка ферментов,отвечающих за противовоспалительное действие при снижении выработкимедиаторов воспаления. При нанесении на кожу вероятность угнетенияфункции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС)незначительна. Согласно клиническим исследованиям при попадании всистемный кровоток флутиказон быстро трансформируется в печени донеактивного метаболита (17?-карбоновой кислоты) с последующимбыстрым выведением из организма. Благодаря этим свойствам препаратФениВейт имеет высокий терапевтический индекс.
Фармакодинамические эффекты
Флутиказон не вызывает непредвиденных гормональных нарушений, неоказывает значимого влияния на центральную и периферическую нервнуюсистемы, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую идыхательную системы.
Фармакокинетика
Показания к применению
Cпособ применения и дозы
Применение при беременности и кормлении грудью
Доступные данные для оценки влияния ГКС для наружного применения на фертильность человека отсутствуют. В исследованиях на животных воздействия флутиказона пропионата на фертильность не обнаружено. Беременность Имеется ограниченное количество данных по применению флутиказона во время беременности. При проведении исследований репродуктивной функции у животных нежелательные эффекты, характерные для сильных кортикостероидов, наблюдали только при высоком уровне системной экспозиции. В результате доклинических исследований было выявлено, что наружное применение кортикостероидов у беременных животных может вызывать отклонение эмбрионального развития, однако, значимость этого явления для людей не была установлена. Применение препарата при беременности не рекомендовано, за исключением случаев, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода и только под наблюдением врача. Перед применением во время беременности необходимо проконсультироваться с врачом. При этом следует наносить мазь в минимальном количестве на максимально короткий период времени, достаточных для проявления клинического эффекта. Период грудного вскармливания Безопасность терапии ГКС для наружного применения в период грудного вскармливания не установлена. Отсутствуют доступные данные для подтверждения возможности системного всасывания ГКС для наружного применения в объеме, достаточном для их обнаружения в грудном молоке. В результате доклинических исследований было выявлено, что в период грудного вскармливания при подкожном введении в количествах, достаточных для определения в плазме, флутиказон обнаруживался в молоке. Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает любые возможные риски для ребенка. Перед применением в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом. При применении препарата в период грудного вскармливания препарат не следует наносить на область молочных желез для предотвращения его случайного проглатывания ребенком.
Противопоказания
- Кожные инфекции без назначенной терапии;
- Первичные поражения кожи бактериальной, вирусной и грибковой этиологии;
- Розовые угри;
- Обыкновенные угри;
- Периоральный дерматит;
- Перианальный и генитальный зуд;
- Зуд без симптомов воспаления;
- Детский возраст до 10 лет. Не наносить на закрытые участки кожного покрова (например, на опрелости или под окклюзионные повязки).
C осторожностью
Побочные действия
Инфекционные и паразитарные заболевания
Оппортунистические инфекции – Очень редко
Нарушения со стороны иммунной системы
Повышенная чувствительность*: зуд в месте нанесения, сыпь, отек-- Очень редко
Нарушения со стороны эндокринной системы
Ингибирование ГГНС:
- Увеличение массы тела или ожирение;
- Медленная прибавка веса или задержка роста у детей;
- Кушингоидные черты (например, лунообразное лицо, центральное ожирение);
- Снижение концентрации эндогенного кортизола;
- Гипергликемия или глюкозурия;
- Артериальная гипертензия;
- Остеопороз;
- Катаракта;
- Глаукома Очень редко
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Зуд в месте нанесения крема—Часто
Жжение в месте нанесения- Нечасто
Истончение кожи, атрофия, стрии, телеангиэктазия, изменения пигментации, гипертрихоз, аллергический контактный дерматит, обострение симптомов основного заболевания, пустулезный псориаз, эритема, сыпь, крапивница- Очень редко
*Местные реакции повышенной чувствительности могут напоминать симптомы заболевания для которого применяется данная терапия. Следует сообщать врачу о появлении любых нежелательных реакций, указанных выше. Решение о дальнейшей стратегии лечения должен принимать врач. Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу
Передозировка
При наружном применении флутиказон может всасываться в достаточном количестве для проявления системного действия. Вероятность острой передозировки крайне низкая, однако при хронической передозировке или неправильном применении препарата ФениВейт могут развиваться признаки гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).
Лечение
При передозировке флутиказона отмену препарата проводят постепенно — путем снижения частоты его нанесения или перехода на менее активный ГКС во избежание риска развития глюкокортикоидной недостаточности. При развитии клинической картины передозировки препарата показано проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие
Особые указания
- активность и лекарственная форма ГКС для наружного применения;
- продолжительность лечения;
- нанесение на обширные участки кожного покрова;
- повышенная гидратация рогового слоя дермы;
- нанесение на области с тонкой кожей, такие как лицо;
- поврежденные кожные покровы или другие состояния, потенциально сопровождающиеся повреждением кожного барьера;
- по сравнению со взрослыми у детей существует вероятность всасывания большего количества ГКС для наружного применения, таким образом, увеличивается риск развития системных нежелательных реакций. Это обусловлено незрелостью кожного барьера и более высоким соотношением площади поверхности тела к массе тела у детей по сравнению со взрослыми. У детей от 10 до 12 лет следует по возможности избегать длительной непрерывной терапии ГКС для наружного применения, так как существует вероятность угнетения функции надпочечников. Были зарегистрированы случаи нарушения зрения при применении кортикостероидов системного и местного действия, возникшие в результате увеличения системной доступности и прямого контакта с глазами. Следовательно, при наличии у пациента симптомов, таких как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть возможность направления пациента на консультацию к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХР). Длительное нанесение мази ФениВейт на область лица нежелательно, так как кожа в этой области более подвержена атрофическим изменениям. При нанесении мази ФениВейт на веки необходимо следить, чтобы препарат не попадал в глаза, поскольку многократный контакт препарата со слизистой оболочкой глаза может привести к развитию катаракты и глаукомы. При вторичном инфицировании поражений кожи необходимо назначать соответствующую антибактериальную терапию. В случае появления признаков распространения инфекции следует отменить ГКС для наружного применения и назначить соответствующую антибактериальную терапию. Терапия ГКС для наружного применения иногда используется для лечения дерматита, развивающегося вокруг хронических язв нижних конечностей. Однако это может быть сопряжено с более высокой частотой местных реакций гиперчувствительности и инфекционных осложнений. Явное угнетение функции ГГНС (уровень кортизола в плазме крови утром менее 5 мкг/дл) у взрослых маловероятно при применении препарата ФениВейт в рекомендованных дозах, за исключением случаев нанесении препарата более чем на 50 % площади поверхности тела и в количестве более 20 г в сутки.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.